Translate

23 Ekim 2014 Perşembe

                  ÇOCUKLARDA RHY (REAKTİF HAVAYOLU) SENDROMU
                  Çocukluk Çağı Astımı,Hırıltılı Çocuk Sendromu,v.b. isimlerle de anılan bu hastalık;çocuğun ve ebeveynlerin sosyal yaşamını olumsuz yönde etkileyen oldukça gürültülü seyreden bir hastalıktır.Başlangıç yaşı değişkenlik göstermekle birlikte,hemen daima adölesan (ergenlik çağı) çağda kendiliğinden geçer.Yaklaşık yüz çocuktan onunda kalıcı Astım olarak devam eder.Ne yazık ki bu çocuklar doğru teşhis konulana kadar bir çok kereler Bronşit,Zatürre gibi teşhislerle uygun olmayan tedaviler alırlar.Gereksiz ve sık antibiyotik kullanımı oldukça yaygındır.
                   Ailenizde astım,allerji yatkınlığı varsa;çocuğunuz ağladığında,koşup oynadığında,yüksek sesle şarkı söylediğinde yani vücudunu zorladığı bir aktivite sırasında öksürük nöbetleri geçiriyorsa,herhangi bir rahatsızlığı yokken gece yattığında ya da sabaha karşı günlerce süren öksürük nöbetleri geçiriyorsa,tozlu nemli ortamlarda öksürüyorsa RHY yönünden araştırılmalıdır.Doğru uzman seçimi bu noktada çok önemlidir.Çocuğunuzun Çocuk Gögüs  Hastalıkları Uzmanı tarafından değerlendirilmesi gerekir.Bunun yanında,benim şahsi kanaatim,mutlaka bir Kulak Burun Boğaz Uzmanının da çocuğunuzu değerlendirmesi yönündedir.RHY Sendromlu çocukların büyük bir bölümünde ana neden Adenoid Vegetasyonu(geniz eti büyümesi)'dur.Adenoidlerin büyümesi,üst solunum yollarını tıkayarak sürekli geniz akıntısına ve ilerleyen dönemde Sinüzit'e yol açarak akciğere sürekli bir akıntı olmasına ve öksürük nöbetlerine neden olur.
                     Çocuğunuza doğru teşhis konulduktan sonra bu hastalıkla oldukça uzun bir süre baş etmeniz gerekeceğinden uygun önlemleri almanız,sizin ve çocuğunuzun yaşam kalitesini artıracaktır.Evinizdeki yün,pamuk,tüy gibi organik malzemelerden yapılmış;halı,kilim,yorgan,yastık,battaniye gibi eşyalar sentetik olanlarla değiştirilmelidir.Tüylü oyuncaklar kaldırılmalı,çocuğun odasında mümkün olan en az eşya bulundurulmalıdır.Evde kesinlikle rutubet olmamalı,asla ev içinde çamaşır kurutulmamalıdır.Ev temizliği çocuk evde yokken yapılmalı ve kokulu deterjanlar kullanılmamalıdır.Çocuk tozlu ve dumanlı,kalabalık ortamlara sokulmamalıdır.
                       Tedavide süreklilik önemlidir.İlaçlar düzenli olarak kullanılmalı ve doktor söylemedikçe kesilmemelidir.Burun temizliği yapılmalı ve burun sürekli açık tutulmaya çalışılmalıdır.Ebeveynlerin korkulu rüyası kortizon spreyleri sanıldığının aksine sistemi dolaşıma (kana) neredeyse hiç karışmadığı için şişmanlık yapmazlar.Ancak bu çocuklar yeterince havalanamadıkları (yani vücuda giren oksijen miktarı zaman zaman azaldığı ) için kilo almaya meyillidirler.Benim klinik gözlem ve uygulamalarım;çocuk altı ay boyunca hiç öksürmezse sadece Lökotriyen Antogonistleri (bir tür alerji önleyici) ile tedaviye devam etmek,öksürük tekrarladığında  tedaviye Bronkodilatör (bronş genişletici) ve Kortizon eklemek şeklindedir.Şimdiye kadar içlerinde kendi kızım dahil bir çok hastamda bu yöntemle tedavi başarıya ulaşmıştır.Unutulmamalıdır ki,her çocuğun tedavisi kendine özel planlanmalıdır,bu yüzden tedavide nasıl bir yol izleyeceğinize doktorunuzla birlikte karar vermeniz,yüz güldürücü sonuçlar almanız açısından son derece önemlidir.Hepinize sağlıklı günler dilerim.Dr. Sevda Coşkun Şahin.

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder